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Modérateurs : tesladdict, Eric 90D

#32651
Les USA, comme l'Europe, ont des capacités à informer rapidement une population instruite pour obtenir des mesures efficaces : confinement, distanciation sociale et lavage des mains.

Quid de l'Afrique, de l'Inde ou de l'Indonésie ? Et d'autres zones d'ailleurs.
- Confinement ? voyons, soyons sérieux
- lavage des mains ?
- distanciation ?

Les pays développés seront encore englués dans leurs recherche de masques et autres respirateurs quand le drame humain arrivera dans les pays en voie de développement ; personne ne pourra leur venir en aide.

Ce virus est le régulateur de la population mondiale au 21° siècle sans aucun doute.
#32652
Eric-B a écrit : sam. 21 mars 2020 14:30 de l'importance du nombre de personnes testées pour évaluer la mortalité réelle

https://www.lemonde.fr/planete/article/ ... _3244.html

Le taux de létalité au Covid-19, calculé en divisant le nombre de morts par celui des malades repérés, est actuellement de 0,3 % en Allemagne, contre 3,6 % en France, 4 % en Chine et 8,5 % en Italie.
Pourquoi un taux aussi faible ? L’explication tiendrait au grand nombre de tests ainsi qu’à leur précocité par rapport au degré d’avancement de l’épidémie. Selon la Fédération allemande des médecins conventionnés, 35 000 personnes ont été testées dans la semaine du 2 mars, alors qu’aucun mort n’avait encore été répertorié outre-Rhin, et 100 000 pendant la suivante, au cours de laquelle ont été enregistrés les premiers décès


plus on testera des personnes asymptomatiques mais qui sont porteuses du covid19, plus le pourcentage de mortalité sera faible :roll:
A ma connaissance , le seul pays qui a fait un dépistage systématique de sa population est la Corée du sud ; dans ce pays le taux de mortalité est de 0,7% ; il est évident que ce taux dépendra aussi du profil de la population ( pyramide des âges ....) , des infrastructures hospitalières et des mesures prises par les autorités .
#32653
mail reçu ce jour

https://lnk.pmlti-etai-2.ovh/h7gicUcAdy ... onWeb.html

Pour la ville, il semble que nos informations fassent état de cas plus jeunes nécessitant une réanimation obligatoire par intubation lorsque la désaturation malgré l’oxygène à 5 litres descend en dessous de 90.
Cette dernière information n’est faite que pour repréciser que nous ne ferons pas ventiler ni à l’optiflow, ni à la vni, car cela ne sert à rien, nos personnes âgées. Une dernière recommandation fait état de ne pas utiliser non plus les extracteurs …. Et là ça devient compliqué puisqu’un obus d’O2 tient 45 minutes à 10 ou 15 litres


ça me rappelle quelque chose :roll:
#32655
tout à fait d'accord avec Phil and Co. D'ailleurs Véran vient à demi mot de confirmer ce raisonnement qu'en tant que professionnel de santé je répète à l'envie.
Il pense qu'il y a plus de 90 000 personnes contaminés en France, ce qui impliquerait du coup un taux de mortalité pour la France de l'ordre de 0,5%....
Le problème le plus important de cette virose n'est pas sa mortalité mais sa propagation beaucoup plus rapide que le virus de la grippe habituelle par exemple. Son Ro est actuellement de 3 contre <1 et le confinement a pour seul objectif de le ramener à ce dernier chiffre afin d'éviter le drame italien: trop de cas graves en même temps.
Quand à la polémique sur les masques et les tests ça occupe les plateaux de BFM ou Lci pour désigner LE coupable. Bien français ça :oops:
#32657


un coup décrié, un coup encensé :roll:

j'ai des patients suivis par lui (en particulier ceux qui ont eu une fièvre Q), car c'est vraiment un spécialiste réputé malgré son look :lol:
#32658
Eric-B a écrit : sam. 21 mars 2020 20:56Eric-B a écrit :


un coup décrié, un coup encensé :roll:
j'ai des patients suivis par lui (en particulier ceux qui ont eu une fièvre Q), car c'est vraiment un spécialiste réputé malgré son look :lol:

Il a l'air très relax ton ami The Big Lebowski. Il ne m'inspire rien vs les consignes nationales. Et le mémo que tu as fait passer juste avant ne semble pas du tout aussi tranquille que l'attitude du Big Lebowski non plus ...
#32659
Didier Raoult est un grand chercheur doublé d'un égo sans qualificatif. C'est aussi un grand donneur de leçons de pharmacologie grand public (pour les abonnés du "Point").

Il parle dans son discours de la mortalité mais le problème actuel et à venir dans les jours qui viennent est la capacité de prise en charge des malades sévères en réanimation en France. C'est tout ! Ce qui affole les professionnels, c'est l'afflux massif de patients qui vont décompenser en quelques heures un syndrome de détresse respiratoire aigu nécessitant une réa alors qu'en aval l'hôpital est plein.

Il y a un paradoxe entre ses prises de positions et sa conduite réassurante et celle de Bruno Linas dont j'ai remarqué une prudence de plus en plus grande et un certain recul entre son discours de début février et celui de cette semaine : je pense que la dangerosité du virus n'a pas été mesurée au début : certes la contagiosité est importante, d'où les mesures prises, mais sa capacité à provoquer des sdra notamment chez des jeunes n'a pas pu être évaluée ou soupçonnée au départ par manque de "patients".

En revanche, l'attitude qui consiste à confiner, puis tester et "libérer" les négatifs est la bonne. Et je trouve qu'Olivier Véran gère une situation du mieux qu'il peut, avec les moyens qu'il a (ce que lui ont laissé ses prédécesseurs) et surtout s'entoure de scientifiques dont il écoute et applique les recommandations. Je n'ose imaginer le marasme si Marisol Touraine était encore aux affaires...

En ce qui concerne le traitement, une série de 24 a été testée par double thérapeutique ; il faut un début à tout et si les résultats sont probants, c'est tout simplement génial.
Mais quand, à quelle dose, pendant combien de temps administre-t-on le traitement ? Il n'y a pas de modèle animal (le pangolin ?) ?
Peut-être que dans la semaine d'autres centres auront prouvé la même chose.
#32660
matou a écrit
En revanche, l'attitude qui consiste à confiner, puis tester et "libérer" les négatifs est la bonne.
je pense aussi 8-) , encore mieux, pouvoir tester tous les "syndrome grippaux" que je voie au cabinet aurait été le top :roll:


matou a écrit
Et je trouve qu'Olivier Véran gère une situation du mieux qu'il peut, avec les moyens qu'il a (ce que lui ont laissé ses prédécesseurs) et surtout s'entoure de scientifiques dont il écoute et applique les recommandations. Je n'ose imaginer le marasme si Marisol Touraine était encore aux affaires...
:lol:
+1 8-)
#32661
Tester les patients en cabinet libéral impose des mesures draconiennes et probablement un personnel dédié et bien formé.
Par chez moi, c'est le laborantin qui prélève sur le parking, malade sans sa voiture, vitre ouverte, en tenue de scaphandre lunaire.

Donc si pas de parking à proximité, ceci impose une pièce à flux laminaire.
#32662
matou a écrit : dim. 22 mars 2020 07:34matou a écrit:
En ce qui concerne le traitement, une série de 24 a été testée par double thérapeutique ; il faut un début à tout et si les résultats sont probants, c'est tout simplement génial.
Mais quand, à quelle dose, pendant combien de temps administre-t-on le traitement ? Il n'y a pas de modèle animal (le pangolin ?) ?
Peut-être que dans la semaine d'autres centres auront prouvé la même chose.
En attendant, des gens "bien placés" (Christian Estrosi, maire de Nice) sont testés (positif) sans symptôme grave ni hospitalisation et prennent de la chloroquine. https://www.nicematin.com/sante/video-t ... que-482954
Ce serait peut-être le moment de s'asseoir (un peu) sur les protocoles habituels et de prendre des raccourcis, non ? On a quoi à perdre ? Parce que là comme c'est parti, on pourrait bien avoir plus de morts à terme dûs aux conséquences des mesures anti-épidémie (faillite, chômage, dépression, suicide) qu'au virus lui-même. Mais ces morts-là seront sur une plus longue période et n'inonderont pas les hôpitaux.
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